今年是黨和國(guó)家事業(yè)發(fā)展進(jìn)程中十分重要的一年。新年以來(lái)，我國(guó)經(jīng)濟(jì)持續(xù)恢復(fù)發(fā)展，成功舉辦北京冬奧會(huì)，北京冬殘奧會(huì)正如期舉辦，舉國(guó)上下正在迎接中國(guó)共產(chǎn)黨第二十次全國(guó)代表大會(huì)的勝利召開(kāi)。政策層面，近日，中共中央、國(guó)務(wù)院發(fā)布《關(guān)于做好2022年全面推進(jìn)鄉(xiāng)村振興重點(diǎn)工作的意見(jiàn)》，“十四五”時(shí)期有關(guān)數(shù)字經(jīng)濟(jì)發(fā)展、現(xiàn)代物流體系建設(shè)、國(guó)家應(yīng)急體系建設(shè)、國(guó)家老齡事業(yè)發(fā)展和養(yǎng)老服務(wù)體系建設(shè)等戰(zhàn)略規(guī)劃正在穩(wěn)步有序?qū)嵤┩七M(jìn)。這一系列戰(zhàn)略部署和政策措施關(guān)乎百姓民生福祉，也對(duì)醫(yī)藥大健康產(chǎn)業(yè)高質(zhì)量發(fā)展、深入推進(jìn)健康中國(guó)行動(dòng)提出了新要求、指明了新方向。
全國(guó)人大代表、國(guó)藥控股黨委書(shū)記、董事長(zhǎng)于清明（照片為代表獨(dú)家提供）
“沒(méi)有全民健康，就沒(méi)有全面小康。”全面推進(jìn)健康中國(guó)建設(shè)，是以習(xí)近平同志為核心的黨中央從黨和國(guó)家事業(yè)發(fā)展全局作出的重大戰(zhàn)略部署，充分體現(xiàn)了以人民為中心的發(fā)展思想，對(duì)我國(guó)衛(wèi)生健康事業(yè)發(fā)展、增進(jìn)人民健康福祉產(chǎn)生了深遠(yuǎn)影響。今年，醫(yī)藥行業(yè)要全力參與鄉(xiāng)村振興工作，全面助力“縣要強(qiáng)、鄉(xiāng)要活、村要穩(wěn)、上下聯(lián)、信息通”的基層醫(yī)療改革，全力應(yīng)對(duì)人口老齡化和慢病防治挑戰(zhàn)。因此，圍繞發(fā)展藥品大包裝方便百姓合理用藥、拓展零售診療服務(wù)基層需求、發(fā)展可穿戴器械和推進(jìn)醫(yī)藥行業(yè)數(shù)字化轉(zhuǎn)型等方面，全國(guó)人大代表、國(guó)藥控股黨委書(shū)記、董事長(zhǎng)于清明提交了多項(xiàng)建議。
積極發(fā)展大包裝藥品，降低藥價(jià)、節(jié)約資源
當(dāng)前，市場(chǎng)上很多藥品是小規(guī)格包裝，有的甚至存在過(guò)度包裝，包括一些不必要的功能性包裝和復(fù)雜的中間包裝等。一方面，增加了成本、提高了價(jià)格，在一定程度上影響到用藥方便性，造成了資源浪費(fèi)和環(huán)境污染；另一方面，臨床藥品調(diào)劑工作需要花大量時(shí)間拆分包裝、調(diào)劑分包，發(fā)藥時(shí)再給患者多種小包裝藥品，容易造成用藥差錯(cuò)。目前，我國(guó)老齡人口、慢性病人群均已超過(guò)2億人。這些人群通常存在合并用藥、病程較長(zhǎng)的情況，長(zhǎng)期用藥容易出現(xiàn)錯(cuò)服、漏服或誤服，容易導(dǎo)致一定的安全風(fēng)險(xiǎn)。
經(jīng)過(guò)一系列走訪(fǎng)調(diào)研，于清明代表提交了《關(guān)于積極發(fā)展藥品大包裝降低慢病成本節(jié)約資源的建議》。第一，建議制定鼓勵(lì)藥品大包裝生產(chǎn)和使用的政策，引導(dǎo)企業(yè)、醫(yī)療機(jī)構(gòu)生產(chǎn)或使用大包裝藥品，特別是對(duì)高血壓、糖尿病、類(lèi)風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎、糖尿病合并癥、腦梗塞后遺癥等重大慢病的常用藥品采用大包裝，進(jìn)一步降低成本和藥價(jià)，減少臨床拆零和調(diào)劑強(qiáng)度，縮短發(fā)藥時(shí)間，降低用藥差錯(cuò)，節(jié)約藥包材，落實(shí)“雙碳”行動(dòng)。第二，建議推廣數(shù)字化精細(xì)化拆零分包裝技術(shù)，實(shí)現(xiàn)全程追溯,強(qiáng)化質(zhì)量監(jiān)管。由于精細(xì)化分包裝技術(shù)可根據(jù)處方細(xì)化到每次服藥，能有效引導(dǎo)患者準(zhǔn)確用藥，并通過(guò)關(guān)聯(lián)系統(tǒng)提供用藥提醒，可避免漏服和重復(fù)服藥，也方便患者攜帶，使服藥更安全、更輕松，患者、臨床和企業(yè)多方受益。
積極拓展零售藥店功能，滿(mǎn)足居民購(gòu)藥和公共衛(wèi)生需求
近年來(lái)，我國(guó)藥品零售規(guī)?？傮w呈現(xiàn)穩(wěn)步增長(zhǎng)態(tài)勢(shì)，2020年銷(xiāo)售總額超過(guò)5100億元，同比增長(zhǎng)10%左右，顯著高于藥品流通行業(yè)整體增幅。新冠肺炎疫情爆發(fā)以來(lái)，藥店成為百姓購(gòu)買(mǎi)防疫防護(hù)物資、各類(lèi)藥品，特別是慢病、特病處方藥的重要場(chǎng)所。藥店處方藥、醫(yī)療器械和大健康產(chǎn)品銷(xiāo)售呈現(xiàn)顯著增長(zhǎng)態(tài)勢(shì)。
但總體來(lái)看，人口老齡化加速、線(xiàn)上購(gòu)藥需求提升以及新冠肺炎疫情多點(diǎn)散發(fā)，使零售藥店的傳統(tǒng)線(xiàn)下交易模式遠(yuǎn)遠(yuǎn)不能滿(mǎn)足居民的健康管理需求。消費(fèi)者希望能隨時(shí)隨地買(mǎi)到藥品、實(shí)現(xiàn)線(xiàn)上線(xiàn)下無(wú)縫切換。盡管很多藥房積極借助信息化、智能化手段為消費(fèi)者提供 B2C、O2O等互聯(lián)網(wǎng)+多業(yè)態(tài)的線(xiàn)上線(xiàn)下增值服務(wù)，然而在網(wǎng)售處方藥、線(xiàn)上醫(yī)保支付等方面，由于缺少處方流入、線(xiàn)上統(tǒng)籌和個(gè)人支付制度許可，老年人、慢病、重病治療藥品難以通過(guò)互聯(lián)網(wǎng)+三醫(yī)聯(lián)動(dòng)方式滿(mǎn)足需求。此外，分布于全國(guó)各地的55萬(wàn)余家藥房尚未充分參與突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急工作。
為提升零售藥房在“三醫(yī)聯(lián)動(dòng)”改革中的價(jià)值，切實(shí)增強(qiáng)服務(wù)基層百姓的能力，助推醫(yī)藥行業(yè)高質(zhì)量發(fā)展，確保零售藥房在國(guó)家公共衛(wèi)生應(yīng)急管理體系中發(fā)揮應(yīng)有的作用，于清明代表提交了《關(guān)于擴(kuò)大零售藥房經(jīng)營(yíng)范圍和職能，提高對(duì)老百姓服務(wù)能力的建議》。一是建議擴(kuò)大零售藥房基本功能。選取一批大型連鎖零售藥房進(jìn)行網(wǎng)售處方藥試點(diǎn)，通過(guò)對(duì)接電子處方、承接線(xiàn)上醫(yī)保支付，打造“網(wǎng)訂店取、網(wǎng)訂店送”的網(wǎng)售處方藥模式，授權(quán)藥房參與線(xiàn)上統(tǒng)籌、普通兩大類(lèi)醫(yī)保支付平臺(tái)建設(shè)，滿(mǎn)足百姓多場(chǎng)景購(gòu)藥需求。二是建議將零售藥房納入公共衛(wèi)生應(yīng)急管理體系建設(shè)。選擇部分大型連鎖零售藥房承擔(dān)新冠病毒核酸檢測(cè)任務(wù)和防疫物資儲(chǔ)備與公共分配職能，使零售藥房更好地與醫(yī)療機(jī)構(gòu)協(xié)同，共同抗擊疫情，成為百姓的“健康小屋”，在“三醫(yī)聯(lián)動(dòng)”和公共衛(wèi)生應(yīng)急管理中發(fā)揮更大價(jià)值。
科學(xué)發(fā)展可穿戴器械，積極回應(yīng)百姓健康訴求
近年來(lái)，隨著老齡人口數(shù)量和居家健康管理需求的增加，在互聯(lián)網(wǎng)+醫(yī)療、智慧醫(yī)療、遠(yuǎn)程醫(yī)療、移動(dòng)醫(yī)療蓬勃發(fā)展的背景下，家用可穿戴醫(yī)療器械前景廣闊，市場(chǎng)上已經(jīng)涌現(xiàn)出很多可穿戴醫(yī)療和健康產(chǎn)品。但是，部分產(chǎn)品在功能集成、數(shù)據(jù)精確、多應(yīng)用場(chǎng)景和復(fù)雜病況精準(zhǔn)識(shí)別、隱私安全保護(hù)等核心要求上存在技術(shù)短板，影響到推廣應(yīng)用。產(chǎn)品創(chuàng)新迭代不足，功能設(shè)計(jì)集中于心電、血糖、血氧監(jiān)測(cè)等范圍，圍繞母嬰、老人、康復(fù)患者健康監(jiān)測(cè)進(jìn)行設(shè)計(jì)的產(chǎn)品不多。有些產(chǎn)品數(shù)據(jù)響應(yīng)靈敏度不高，程序科學(xué)性等缺乏統(tǒng)一衡量標(biāo)準(zhǔn)?；诖耍谇迕鞔硖岢隽?strong>《關(guān)于家用可穿戴醫(yī)療器械發(fā)展的建議》。一是希望國(guó)家相關(guān)部門(mén)出臺(tái)指導(dǎo)政策，鼓勵(lì)家用可穿戴醫(yī)療器械創(chuàng)新；二是建立可穿戴醫(yī)療器械的相關(guān)技術(shù)標(biāo)準(zhǔn)，提升產(chǎn)品的技術(shù)含量、質(zhì)量水平和服務(wù)支持，推動(dòng)可穿戴醫(yī)療器械向小型化、智能化、網(wǎng)絡(luò)化、數(shù)字化和標(biāo)準(zhǔn)化發(fā)展，改善產(chǎn)品良莠不齊的現(xiàn)狀；三是優(yōu)先將偏遠(yuǎn)地區(qū)用戶(hù)群體和老年人群遠(yuǎn)程醫(yī)療服務(wù)項(xiàng)目納入醫(yī)保，支持可穿戴醫(yī)療器械接入各地相關(guān)醫(yī)療服務(wù)平臺(tái)，鼓勵(lì)可穿戴醫(yī)療器械向普惠性發(fā)展。
加快醫(yī)藥行業(yè)數(shù)字化轉(zhuǎn)型，促進(jìn)行業(yè)高質(zhì)量發(fā)展
醫(yī)藥行業(yè)是國(guó)民經(jīng)濟(jì)的重要組成部分，具有高投入、高產(chǎn)出、高風(fēng)險(xiǎn)、高技術(shù)等特點(diǎn)。與其他行業(yè)相比，醫(yī)藥行業(yè)數(shù)字化轉(zhuǎn)型相對(duì)復(fù)雜、進(jìn)程相對(duì)較慢，同時(shí)這也意味著發(fā)展空間巨大。
當(dāng)前，醫(yī)藥供應(yīng)鏈服務(wù)領(lǐng)域暴露出集中度不高、運(yùn)營(yíng)效率較低、企業(yè)間互聯(lián)互通不足等問(wèn)題。藥械監(jiān)管鏈條上存在追溯與監(jiān)管缺乏統(tǒng)一調(diào)度與管控的問(wèn)題。隨著兩票制、集采等政策的推進(jìn)以及新技術(shù)、大數(shù)據(jù)的發(fā)展，醫(yī)藥供應(yīng)鏈服務(wù)領(lǐng)域需要滿(mǎn)足安全、及時(shí)、準(zhǔn)確、透明、協(xié)同、高效等諸多要求，醫(yī)藥流通網(wǎng)絡(luò)需要向扁平化、多倉(cāng)一體化、智能化發(fā)展。未來(lái)，精準(zhǔn)滿(mǎn)足客戶(hù)需求，持續(xù)規(guī)范化操作流程，實(shí)時(shí)準(zhǔn)確市場(chǎng)追蹤，透明完整質(zhì)量追溯，定制個(gè)性化健康服務(wù)，提供極致的數(shù)字化體驗(yàn)的醫(yī)藥供應(yīng)鏈服務(wù)，這些將極大賦能醫(yī)藥行業(yè)和醫(yī)療領(lǐng)域高質(zhì)量發(fā)展。
為加快推動(dòng)醫(yī)藥行業(yè)進(jìn)入數(shù)智化管理的新階段，使行業(yè)持續(xù)降本增效，同時(shí)助力智慧監(jiān)管，嚴(yán)控風(fēng)險(xiǎn)隱患，于清明代表提交了《關(guān)于推動(dòng)醫(yī)藥行業(yè)數(shù)字化轉(zhuǎn)型促進(jìn)行業(yè)智慧監(jiān)管的建議》。第一，建議多部門(mén)聯(lián)合制定鼓勵(lì)政策，力推醫(yī)藥行業(yè)數(shù)字化轉(zhuǎn)型和應(yīng)用創(chuàng)新；第二，大力支持遠(yuǎn)程醫(yī)療、移動(dòng)診療、數(shù)字化醫(yī)院、數(shù)智物流等協(xié)同發(fā)展；第三，打通醫(yī)藥行業(yè)從上游廠(chǎng)商到下游客戶(hù)的全數(shù)字化業(yè)務(wù)鏈路，構(gòu)建多層次管控的數(shù)字化體系，實(shí)現(xiàn)穿透式監(jiān)管，助力行業(yè)降本增效、提升發(fā)展質(zhì)量。
數(shù)字化轉(zhuǎn)型也是國(guó)藥控股“十四五”期間的重要戰(zhàn)略方向之一。國(guó)藥控股正在積極謀劃和推進(jìn)數(shù)字化轉(zhuǎn)型，致力于解決行業(yè)堵點(diǎn)、痛點(diǎn)問(wèn)題，更好滿(mǎn)足醫(yī)藥大健康服務(wù)需求。據(jù)悉，2021年國(guó)藥控股成功上線(xiàn)醫(yī)療器械B2B電商平臺(tái)“多采商城”，截至2021年11月累計(jì)完成訂單金額超過(guò)24億元。與國(guó)家藥監(jiān)局信息中心合作，成功上線(xiàn) UDI服務(wù)公益平臺(tái)，幫助醫(yī)療機(jī)構(gòu)解決醫(yī)院編碼與UDI對(duì)碼的難題，協(xié)助醫(yī)院導(dǎo)入國(guó)際通行的醫(yī)療器械“唯一身份證”UDI，已有超過(guò)280家醫(yī)療機(jī)構(gòu)注冊(cè)。采用自主研發(fā)FLI+SPD綜合服務(wù)方案，力推醫(yī)院耗材集配業(yè)務(wù)，助力醫(yī)院精益化管理。國(guó)藥控股自主研發(fā)的“全溯”系統(tǒng)采用互聯(lián)網(wǎng)技術(shù)、物聯(lián)網(wǎng)技術(shù)、自動(dòng)化技術(shù)，覆蓋疫苗供應(yīng)鏈、疫苗物流作業(yè)、全程冷鏈監(jiān)控、全程追溯服務(wù)等疫苗業(yè)務(wù)場(chǎng)景，實(shí)現(xiàn)疫苗供應(yīng)鏈和追溯雙閉環(huán)，為疫情防控作出了央企貢獻(xiàn)。
積極建設(shè)老年健康服務(wù)體系,推進(jìn)醫(yī)養(yǎng)康養(yǎng)示范
我國(guó)是世界上老年人口最多的國(guó)家，積極應(yīng)對(duì)人口老齡化已經(jīng)上升到國(guó)家戰(zhàn)略層面。2021年11月，中共中央、國(guó)務(wù)院印發(fā)《關(guān)于加強(qiáng)新時(shí)代老齡工作的意見(jiàn)》，將滿(mǎn)足老年人需求和解決人口老齡化問(wèn)題相結(jié)合，從健全養(yǎng)老服務(wù)體系、完善老年人健康支撐體系、促進(jìn)老年人社會(huì)參與、著力構(gòu)建老年友好型社會(huì)、積極培育銀發(fā)經(jīng)濟(jì)等方面提出了一攬子政策措施。
于清明代表提交的《促進(jìn)老年健康服務(wù)發(fā)展的建議》《關(guān)于完善我國(guó)“醫(yī)養(yǎng)康養(yǎng)”服務(wù)體系推進(jìn)示范項(xiàng)目的建議》，立足老年人對(duì)美好健康生活的新需要，呼吁社會(huì)充分關(guān)愛(ài)老年群體，推進(jìn)老年健康服務(wù)體系建設(shè)，持續(xù)提升老年人群的獲得感、幸福感和安全感。同時(shí)，使行業(yè)緊抓“銀發(fā)經(jīng)濟(jì)”機(jī)遇，將人口老齡化挑戰(zhàn)轉(zhuǎn)換為經(jīng)濟(jì)社會(huì)發(fā)展動(dòng)力。
當(dāng)前，老齡人群健康服務(wù)面臨諸多挑戰(zhàn)。老齡化進(jìn)程不斷加快，老年健康服務(wù)支撐體系尚未有效建立。老年人群整體健康狀況堪憂(yōu)，近1.8億老年人患有慢病，慢病管理體系尚未與老年患者的需求緊密契合。失能、失智老人增多，居家、長(zhǎng)期照護(hù)體系尚不完備。老人健康養(yǎng)老需求向多層次、多元化發(fā)展，養(yǎng)老資源供給不足、質(zhì)量良莠不齊。同時(shí)，醫(yī)養(yǎng)康養(yǎng)產(chǎn)業(yè)發(fā)展還處于破冰期，社區(qū)、居家養(yǎng)老服務(wù)對(duì)政策的依賴(lài)度很高，市場(chǎng)化不足，服務(wù)設(shè)施和服務(wù)能力尚難以滿(mǎn)足老齡人群的實(shí)際需求。
有鑒于此，一是建議優(yōu)化老年健康資源配置，推動(dòng)部分空床率高的醫(yī)院向老年醫(yī)院轉(zhuǎn)型，大型綜合醫(yī)院增加老年病床數(shù)量，提高老年人健康服務(wù)的可及性。出臺(tái)家庭醫(yī)生有關(guān)激勵(lì)政策，提高失能、失智、重病、高齡、低收入等老年人群簽約服務(wù)覆蓋率。推動(dòng)產(chǎn)學(xué)研醫(yī)深度合作，創(chuàng)新老年人可穿戴醫(yī)療產(chǎn)品。建立居家照料人員培訓(xùn)機(jī)制，不斷提高居家養(yǎng)老服務(wù)質(zhì)量。二是建議盡快構(gòu)建居家、社區(qū)機(jī)構(gòu)相協(xié)調(diào)，醫(yī)養(yǎng)、康養(yǎng)相結(jié)合的養(yǎng)老服務(wù)體系，面向普惠市場(chǎng)開(kāi)展整合式醫(yī)養(yǎng)康養(yǎng)服務(wù)，打造包括醫(yī)療、康復(fù)護(hù)理、生活照料在內(nèi)的醫(yī)養(yǎng)康養(yǎng)產(chǎn)業(yè)模式，打造包括老年預(yù)防保健、急病救治、慢病防控、中長(zhǎng)期照護(hù)在內(nèi)的完整醫(yī)養(yǎng)服務(wù)鏈條。積極發(fā)展“互聯(lián)網(wǎng)+養(yǎng)老護(hù)理服務(wù)+醫(yī)養(yǎng)康養(yǎng)產(chǎn)品”模式，實(shí)現(xiàn)醫(yī)養(yǎng)康服務(wù)網(wǎng)絡(luò)、資源網(wǎng)絡(luò)延伸。有效利用社會(huì)零售藥房提升醫(yī)養(yǎng)康養(yǎng)服務(wù)能力。鼓勵(lì)發(fā)展醫(yī)養(yǎng)康養(yǎng)產(chǎn)業(yè)投資平臺(tái)、運(yùn)營(yíng)平臺(tái)，促進(jìn)要素資源整合，形成持續(xù)投入機(jī)制，確保政策落地見(jiàn)效。積極謀劃一批醫(yī)養(yǎng)康養(yǎng)示范項(xiàng)目。鼓勵(lì)企業(yè)探索建立服務(wù)標(biāo)準(zhǔn)，推進(jìn)醫(yī)養(yǎng)康養(yǎng)產(chǎn)業(yè)持續(xù)創(chuàng)新發(fā)展。
國(guó)藥控股：鞏固核心優(yōu)勢(shì)，力推創(chuàng)新發(fā)展
2月28日下午，中央全面深化改革委員會(huì)第二十四次會(huì)議審議通過(guò)了《關(guān)于加快建設(shè)世界一流企業(yè)的指導(dǎo)意見(jiàn)》、《關(guān)于推進(jìn)國(guó)有企業(yè)打造原創(chuàng)技術(shù)策源地的指導(dǎo)意見(jiàn)》，對(duì)國(guó)有企業(yè)打造原創(chuàng)技術(shù)策源地提出明確要求，為國(guó)資央企加快建設(shè)世界一流企業(yè)、發(fā)展國(guó)家戰(zhàn)略科技力量指明了方向、提供了根本遵循。
作為國(guó)藥集團(tuán)的核心企業(yè)之一，國(guó)藥控股一直緊緊圍繞國(guó)藥集團(tuán)“四梁八柱、百?gòu)?qiáng)萬(wàn)億”總體戰(zhàn)略，建立和強(qiáng)化創(chuàng)新驅(qū)動(dòng)力，積極調(diào)整業(yè)態(tài)結(jié)構(gòu)、謀劃大健康產(chǎn)業(yè)鏈發(fā)展。“十四五”期間，在鞏固藥品流通等核心優(yōu)勢(shì)的基礎(chǔ)上，將力推醫(yī)療器械工業(yè)、基層零售診療和醫(yī)養(yǎng)康養(yǎng)事業(yè)等。
醫(yī)療器械是世界各國(guó)公認(rèn)的朝陽(yáng)產(chǎn)業(yè)，增長(zhǎng)勢(shì)頭迅猛。近年來(lái)，國(guó)藥控股醫(yī)療器械業(yè)務(wù)保持高速增長(zhǎng)態(tài)勢(shì)，在進(jìn)一步聚焦高端產(chǎn)品分銷(xiāo)，發(fā)展集中配送、院內(nèi)物流、智慧后勤等供應(yīng)鏈增值服務(wù)的同時(shí)，積極拓展醫(yī)療器械制造領(lǐng)域，謀劃3D、AI和其他微創(chuàng)醫(yī)療技術(shù)產(chǎn)品的創(chuàng)新研發(fā)迭代。同時(shí)，積極聯(lián)合高校、科研和臨床機(jī)構(gòu)，著力構(gòu)建以企業(yè)為主體的醫(yī)療器械聯(lián)合創(chuàng)新平臺(tái)和原創(chuàng)技術(shù)策源地，在聯(lián)合創(chuàng)新中發(fā)揮好企業(yè)的主體作用，推動(dòng)醫(yī)療器械及其關(guān)鍵技術(shù)的自主創(chuàng)新發(fā)展。
