把實施健康中國戰(zhàn)略各項重點任務(wù)落到實處

黨的十九大報告對“實施健康中國戰(zhàn)略”作出全面部署。我們要全面貫徹黨的十九大精神，以習(xí)近平新時代中國特色社會主義思想為指導(dǎo)，按照習(xí)近平同志在全國衛(wèi)生與健康大會上的重要講話要求，采取針對性更強、覆蓋面更大、作用更直接、效果更明顯的舉措，確保健康中國戰(zhàn)略落到實處。

深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革，全面建立中國特色基本醫(yī)療衛(wèi)生制度。更加注重改革的整體性、系統(tǒng)性、協(xié)調(diào)性，更加注重醫(yī)療、醫(yī)保、醫(yī)藥“三醫(yī)”聯(lián)動，以建機制為重點，加快五項基本醫(yī)療衛(wèi)生制度建設(shè)，努力用中國辦法破解醫(yī)改世界性難題。

全面建立分級診療制度。優(yōu)化醫(yī)療資源結(jié)構(gòu)和布局，明確各級各類醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)的功能定位，建立管理緊密型城市醫(yī)療集團、縣域醫(yī)療共同體、區(qū)域?qū)？坡?lián)盟、遠(yuǎn)程醫(yī)療協(xié)作等多種形式的醫(yī)療聯(lián)合體，提高醫(yī)療資源利用效率和整體效益，加快構(gòu)建優(yōu)質(zhì)高效的整合型醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系，形成科學(xué)合理的就醫(yī)秩序，為居民提供一體化、連續(xù)性的健康管理和基本醫(yī)療服務(wù)。2020年搭建形成“基層首診、雙向轉(zhuǎn)診、急慢分治、上下聯(lián)動”的分級診療制度框架。

健全現(xiàn)代醫(yī)院管理制度。鞏固公立醫(yī)院全面取消“以藥補醫(yī)”成果。明確政府辦醫(yī)職責(zé)，落實公立醫(yī)院經(jīng)營管理自主權(quán)?？茖W(xué)調(diào)整醫(yī)療服務(wù)價格，體現(xiàn)醫(yī)務(wù)人員勞動價值。各級各類醫(yī)院要制定章程，健全決策、管理等制度，提升醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療安全，開展便民惠民服務(wù)，持續(xù)改善醫(yī)療服務(wù)。落實“兩個允許”，建立符合行業(yè)特點的人事薪酬制度。強化醫(yī)院黨的建設(shè)，加強醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè)，弘揚崇高職業(yè)精神。到2020年基本建立“權(quán)責(zé)清晰、管理科學(xué)、治理完善、運行高效、監(jiān)督有力”的現(xiàn)代醫(yī)院管理制度。

健全全民醫(yī)療保障制度。完善醫(yī)?；I資和待遇調(diào)整機制，實施好城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)保“六統(tǒng)一”政策，完善統(tǒng)一的城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險制度和大病保險制度，加強制度間銜接。實現(xiàn)群眾異地就醫(yī)基本醫(yī)保直接結(jié)算。逐步在公立醫(yī)院推行按病種付費為主的復(fù)合型付費方式改革，同步推進臨床路徑管理，嚴(yán)控醫(yī)療費用不合理增長。落實商業(yè)保險機構(gòu)承辦大病保險，支持其參與基本醫(yī)保經(jīng)辦服務(wù)。

健全藥品供應(yīng)保障制度。完善并落實藥品生產(chǎn)、流通、使用各環(huán)節(jié)政策，鼓勵新藥研發(fā)，加快推進已上市仿制藥質(zhì)量和療效一致性評價，采取定點生產(chǎn)、市場撮合等措施健全短缺藥品供應(yīng)保障機制。完善藥品、耗材集中采購機制，推進國家藥品價格談判，推行藥品采購“兩票制”，降低虛高價格。完善基本藥物制度，加強藥品特別是抗菌藥物使用管理，規(guī)范用藥行為。

建立健全綜合監(jiān)管制度。構(gòu)建集中、專業(yè)、高效的監(jiān)管體系，實現(xiàn)全行業(yè)覆蓋。強化事中事后監(jiān)管，推進“雙隨機、一公開”，提高依法執(zhí)業(yè)水平，主動接受社會監(jiān)督。健全行業(yè)法規(guī)標(biāo)準(zhǔn)體系，強化醫(yī)務(wù)人員依法執(zhí)業(yè)、患者依法就醫(yī)、醫(yī)患糾紛依法處理，堅決打擊涉醫(yī)違法犯罪活動，形成全社會尊醫(yī)重衛(wèi)的氛圍。

以強基層為重點，促進醫(yī)療衛(wèi)生工作重心下移、資源下沉。加強基層醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系建設(shè)，多措并舉把更多的人才技術(shù)引向基層、財力物力投向基層、優(yōu)惠政策傾斜基層，促進基層“軟件”和“硬件”雙提升。深化醫(yī)教協(xié)同，制定實施衛(wèi)生人才培育培訓(xùn)規(guī)劃，加強全科醫(yī)生隊伍建設(shè)，做實做好家庭醫(yī)生（團隊）簽約服務(wù)，為群眾提供綜合、連續(xù)、協(xié)同的基本醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)。

堅持預(yù)防為主，全面提升公共衛(wèi)生服務(wù)水平。大力抓好健康促進，廣泛開展“三減三健”行動和全民健身運動，倡導(dǎo)健康文明生活方式，塑造自主自律健康行為。堅持防治結(jié)合，因病施策，實施擴大國家免疫規(guī)劃，有效防控各類重大疾病。深入實施基本和重大公共衛(wèi)生服務(wù)項目。加強老年人、婦幼、殘疾人、流動人口等重點人群健康工作。深入開展愛國衛(wèi)生運動，綜合整治城鄉(xiāng)環(huán)境衛(wèi)生，推進健康城市、村鎮(zhèn)、社區(qū)、學(xué)校、家庭等建設(shè)。加強大氣、水、土壤、工業(yè)污染等治理，建設(shè)有利于健康的生態(tài)環(huán)境。實施食品安全戰(zhàn)略，讓人民吃得放心。深入實施健康扶貧工程，不讓一名群眾因健康問題在奔小康的征程中掉隊。

堅持中西醫(yī)并重，傳承發(fā)展中醫(yī)藥事業(yè)。落實中醫(yī)藥法律法規(guī)，建立健全適合中醫(yī)藥發(fā)展的政策體系、管理體系、標(biāo)準(zhǔn)體系和評價體系，發(fā)揮中醫(yī)藥在健康養(yǎng)生、治未病中的主導(dǎo)作用，在疾病治療、康復(fù)中的獨特作用。實施中醫(yī)藥傳承創(chuàng)新工程，加強古籍、傳統(tǒng)知識和診療技術(shù)保護、搶救及整理。發(fā)展中醫(yī)保健服務(wù)，加快中醫(yī)藥走出去步伐。

發(fā)展健康產(chǎn)業(yè)，滿足人民群眾多樣化健康需求。按照“放管服”改革要求，消除政策障礙，鼓勵社會力量提供衛(wèi)生與健康服務(wù)。推動醫(yī)療服務(wù)與旅游、互聯(lián)網(wǎng)、體育、食品行業(yè)等深度融合。深化“互聯(lián)網(wǎng)+健康醫(yī)療”服務(wù)，促進和規(guī)范健康醫(yī)療大數(shù)據(jù)應(yīng)用。深化“醫(yī)科協(xié)同”“醫(yī)工協(xié)同”，加快醫(yī)學(xué)與健康科技成果轉(zhuǎn)化，打造核心競爭力強的醫(yī)藥工業(yè)。

完善人口政策，促進人口均衡發(fā)展與家庭和諧幸福。繼續(xù)實施好全面兩孩政策，充分發(fā)揮政策效應(yīng)。健全完善稅收、住房、就業(yè)、家庭發(fā)展、托幼服務(wù)等社會經(jīng)濟政策，與生育政策配套銜接，加強生育全程基本醫(yī)療保健服務(wù)。加強人口發(fā)展戰(zhàn)略研究，開展生育意愿調(diào)查和全面兩孩政策評估工作，科學(xué)研判人口形勢。從實際情況出發(fā)，營造有利于經(jīng)濟社會協(xié)調(diào)發(fā)展和人的全面發(fā)展的人口環(huán)境，進一步提高人口素質(zhì)，強化人力資本優(yōu)勢。實施健康老齡化工程，健全醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)與養(yǎng)老機構(gòu)合作機制，支持社會力量興辦醫(yī)養(yǎng)結(jié)合機構(gòu)，提供康復(fù)、護理、安寧療護等多種形式的健康養(yǎng)老服務(wù)。