習近平總書記在黨的二十大報告中指出,“人民健康是民族昌盛和國家強盛的重要標志。把保障人民健康放在優(yōu)先發(fā)展的戰(zhàn)略位置,完善人民健康促進政策。”
今年8月19日是第六個中國醫(yī)師節(jié)。黨的十八大以來,以習近平同志為核心的黨中央堅持把保障人民健康放在優(yōu)先發(fā)展的戰(zhàn)略位置,作出“全面推進健康中國建設”的重大決策部署,持續(xù)推進“以治病為中心”向“以人民健康為中心”的轉變,努力解決群眾看病就醫(yī)難題,醫(yī)改取得顯著成效,健康維護能力明顯提升。
人均基本公共衛(wèi)生服務經(jīng)費補助標準提高、大力發(fā)展互聯(lián)網(wǎng)診療和遠程醫(yī)療服務、設置國家醫(yī)學中心和國家區(qū)域醫(yī)療中心……隨著一項項政策措施落地落實,在廣大醫(yī)務工作者的共同努力下,健康中國建設步履堅實。
健康中國行動深入開展,全方位全周期保障人民健康
正值暑期,湖南省婦女兒童服務中心里,一群眼科“小醫(yī)生”正專注地給同齡的青少年開展燈箱視力檢測、電腦驗光、視覺訓練……這是當?shù)亻_展的暑期社會實踐活動,旨在引導兒童、家長樹立近視防控意識。
近日,國家衛(wèi)生健康委決定在全國持續(xù)開展“啟明行動”——防控兒童青少年近視健康促進活動,并發(fā)布了《防控兒童青少年近視核心知識十條》。
這是我國持續(xù)推進健康中國行動的縮影。綜合防控兒童青少年近視工作扎實推進,學生體質(zhì)健康狀況逐步提升;為高血壓、糖尿病、肺結核病等重點疾病患者和0至6歲兒童、孕產(chǎn)婦、65歲以上老年人等重點人群提供健康管理服務,健康服務能力明顯提升;重大疾病得到有效遏制,重大慢性病過早死亡率低于全球平均水平;健全預警響應機制,全面提升防控和救治能力,筑牢公共衛(wèi)生防線……堅持以人民健康為中心,健康中國行動深入開展,全方位全周期保障人民健康。
黨的十八大以來,我國建成世界上規(guī)模最大的醫(yī)療衛(wèi)生體系,人民健康水平顯著提升,主要健康指標居于中高收入國家前列,城市生活環(huán)境改善明顯,自來水普及率、衛(wèi)生廁所普及率逐步提高,人民健康得到全方位保障。
據(jù)介紹,2023年,基本公共衛(wèi)生服務經(jīng)費人均財政補助標準為89元,新增經(jīng)費重點支持地方強化對老年人、兒童的基本公共衛(wèi)生服務?;竟残l(wèi)生服務工作將強化“一老一小”等重點人群健康管理服務,提升對高血壓、糖尿病等慢性病患者健康管理的服務質(zhì)量,提高城鄉(xiāng)居民電子健康檔案利用效率和質(zhì)量。
持續(xù)深化醫(yī)改,著力破解看病難、看病貴問題
在福建省三明市,全市11個縣市區(qū)組建總醫(yī)院,整合縣鄉(xiāng)村三級醫(yī)療資源,構建緊密型縣域醫(yī)共體;啟動實施全民健康管護體系完善等“六大工程”……醫(yī)改“小賬本”里書寫著大變革,三明醫(yī)改為全國醫(yī)改探索了寶貴經(jīng)驗。
建立醫(yī)保、醫(yī)療、醫(yī)藥相協(xié)同的治理體系,形成保障人民健康的合力。黨的十八大以來,我國醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革攻堅克難,中國特色基本醫(yī)療衛(wèi)生制度框架基本建立。穩(wěn)步實施分級診療,全面推開公立醫(yī)院綜合改革。
著眼看病難問題,近年來,我國依托高水平醫(yī)院設置國家醫(yī)學中心和國家區(qū)域醫(yī)療中心,提升整體和區(qū)域醫(yī)療服務能力。截至目前,我國已設置心血管、癌癥、呼吸等13個類別的國家醫(yī)學中心和兒童類別國家區(qū)域醫(yī)療中心,已確定5批125個國家區(qū)域醫(yī)療中心建設項目。
瞄準看病貴問題,目前基本醫(yī)療保險參保人數(shù)超過13.6億,居民個人衛(wèi)生支出占衛(wèi)生總費用比例降至27.7%;開展藥品集采和醫(yī)保目錄談判,已經(jīng)開展的8批集采中選藥品平均降價超過50%,患者藥費負擔大幅降低。眼下,聚焦兒童用藥、罕見病用藥等,新一輪的醫(yī)保藥品目錄調(diào)整工作正在進行中。
不久前,國家衛(wèi)生健康委等六部門聯(lián)合印發(fā)《深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革2023年下半年重點工作任務》,對持續(xù)深化醫(yī)改作出進一步安排。國家衛(wèi)生健康委有關負責人表示,深化醫(yī)改要立足中國式現(xiàn)代化建設的全局,結合健康中國、新時代人口發(fā)展、積極應對人口老齡化等國家戰(zhàn)略進行統(tǒng)籌謀劃和推進,接下來要把任務一項一項抓實,不斷增強人民群眾的獲得感、幸福感、安全感。
推動優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源擴容下沉,基層醫(yī)療衛(wèi)生網(wǎng)絡更加健全
近期,湖南、四川等地啟動大學生鄉(xiāng)村醫(yī)生專項計劃,落實待遇保障,加強繼續(xù)教育支持,進一步充實鄉(xiāng)村衛(wèi)生健康人才隊伍。
黨的二十大報告提出:“發(fā)展壯大醫(yī)療衛(wèi)生隊伍,把工作重點放在農(nóng)村和社區(qū)。”近年來,我國推動優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源擴容下沉,鄉(xiāng)村醫(yī)生、全科醫(yī)生等逐漸發(fā)揮重要作用,有力推動各地不斷提升農(nóng)村與城鎮(zhèn)的醫(yī)療衛(wèi)生水平,基層醫(yī)療衛(wèi)生網(wǎng)絡更加健全,服務可及性進一步提升。
如今,群眾身邊有了15分鐘醫(yī)療衛(wèi)生服務圈,緊密型縣域醫(yī)共體建設全面推開。提升醫(yī)共體醫(yī)療能力的同時,更多工作轉向疾病預防,縣域內(nèi)住院人次占比和居民醫(yī)保報銷比例穩(wěn)步提高。互聯(lián)網(wǎng)診療和遠程醫(yī)療服務也得到快速發(fā)展,省—地市—縣—鄉(xiāng)—村五級遠程醫(yī)療服務網(wǎng)絡加快健全。
基層醫(yī)療衛(wèi)生機構網(wǎng)絡不斷健全。截至2022年底,全國有基層醫(yī)療衛(wèi)生機構98萬個,實現(xiàn)街道、社區(qū),鄉(xiāng)鎮(zhèn)、村屯服務全覆蓋。
基層醫(yī)療衛(wèi)生服務能力持續(xù)增強。近年來,基層醫(yī)療機構基礎設施條件不斷改善,設施設備提檔升級,服務環(huán)境更加良好,基層診療量占比長期保持在50%以上。目前,全國已基本實現(xiàn)所有地市和縣(市、區(qū))開展家庭醫(yī)生簽約服務,為簽約居民特別是慢病患者、老年人等重點人群提供包括長期處方、上門服務等在內(nèi)的醫(yī)療衛(wèi)生服務。
數(shù)據(jù)顯示,2022年,全國87.71%的縣級醫(yī)院達到醫(yī)療服務能力基本標準。截至2022年底,全國累計達到服務能力標準的鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和社區(qū)衛(wèi)生服務中心超過3萬家。