【摘要】社會資本進入養(yǎng)老服務(wù)業(yè)，對于激活養(yǎng)老服務(wù)經(jīng)濟、提升服務(wù)品質(zhì)，促進社會養(yǎng)老服務(wù)體系健康發(fā)展發(fā)揮了重要作用。為此，政府要大力支持社會資本進入社會養(yǎng)老服務(wù)業(yè)，完善養(yǎng)老服務(wù)相關(guān)政策，優(yōu)化養(yǎng)老服務(wù)水平，構(gòu)建多元化社會養(yǎng)老體系，形成良性養(yǎng)老生態(tài)環(huán)境，促進養(yǎng)老服務(wù)健康發(fā)展。

【關(guān)鍵詞】社會資本  養(yǎng)老服務(wù)  體系構(gòu)建    【中圖分類號】C916    【文獻標(biāo)識碼】A

隨著我國逐漸步入老齡化社會，養(yǎng)老問題日益突出，給政府工作帶來沉重壓力，單純依靠政府解決養(yǎng)老問題，將會使政府不堪重負。因此，必須引入社會力量參與，發(fā)揮市場資源優(yōu)化配置作用，將養(yǎng)老服務(wù)全面推向市場，通過社會資本參與，以購買服務(wù)、多元化經(jīng)營形式，彌補政府提供養(yǎng)老服務(wù)不足的困境。

養(yǎng)老服務(wù)需求和政府政策支持是推動社會資本參與養(yǎng)老服務(wù)業(yè)的動力

當(dāng)前我國社會資本參與養(yǎng)老服務(wù)動力主要體現(xiàn)在內(nèi)在動力和外在動力兩方面。內(nèi)在動力體現(xiàn)在我國養(yǎng)老服務(wù)需求不斷加大，市場經(jīng)濟前景廣闊。據(jù)有關(guān)市場調(diào)查分析，當(dāng)前我國養(yǎng)老服務(wù)產(chǎn)業(yè)每年有1萬億市場經(jīng)濟規(guī)模，且仍在不斷擴大，預(yù)計到2020年前后將達到5萬億規(guī)模之巨，到2030年養(yǎng)老服務(wù)總產(chǎn)值將達10萬億，我國也將擁有世界上最大的養(yǎng)老經(jīng)濟市場，投資養(yǎng)老服務(wù)具有廣闊經(jīng)濟增長空間。社會資本中保險、房地產(chǎn)、個人資本競相進入養(yǎng)老服務(wù)業(yè)，使我國養(yǎng)老服務(wù)業(yè)在短期內(nèi)得到迅速發(fā)展，成為社會資本投資的重要領(lǐng)域。

政府政策的支持成為社會資本注資養(yǎng)老服務(wù)的外在動力。在市場經(jīng)濟沒有深化之前，政府仍是主導(dǎo)我國養(yǎng)老服務(wù)業(yè)的單一主體，由于養(yǎng)老市場沒有放開，受政策影響制約，社會資本對養(yǎng)老服務(wù)投入熱情不高，加之養(yǎng)老服務(wù)前期需投入大量資金，回報周期長、缺乏利潤保障等一系列因素制約，導(dǎo)致社會資本參與養(yǎng)老服務(wù)業(yè)缺乏動力。在政府出臺相關(guān)政策，鼓勵支持社會資本投入養(yǎng)老服務(wù)，并以減稅和現(xiàn)金補償?shù)葍?yōu)惠措施影響激勵下，社會資本投入養(yǎng)老服務(wù)業(yè)活動政策和資金有了雙重保障。大量社會資金投入養(yǎng)老服務(wù)，不僅進一步促進我國產(chǎn)業(yè)結(jié)構(gòu)的合理調(diào)整，使養(yǎng)老服務(wù)產(chǎn)業(yè)成為我國經(jīng)濟新的增長點，而且可以有效緩解政府公共養(yǎng)老服務(wù)壓力，更有助于提升社會養(yǎng)老供給量和養(yǎng)老服務(wù)質(zhì)量，優(yōu)化養(yǎng)老服務(wù)資源配置。

社會資本參與養(yǎng)老服務(wù)，在發(fā)展態(tài)勢上呈現(xiàn)高端化或低端異化現(xiàn)象

注重高端養(yǎng)老服務(wù)效益。社會資本參與養(yǎng)老服務(wù)業(yè)，更多注重的是經(jīng)濟效益，從養(yǎng)老服務(wù)上更傾向于高端優(yōu)質(zhì)老年群體，為此，這些社會資本會以高投入創(chuàng)建高品質(zhì)老年服務(wù)基礎(chǔ)設(shè)施，以較高價格、高水平多元化服務(wù)吸引高收入老年人。而對于一些資金不足的社會資本，難以參與高端老年服務(wù)競爭，只能選擇低端化，以服務(wù)收入較低的老年人為主。這些低端化老年服務(wù)在設(shè)施上比較簡單，服務(wù)項目單一，價格自然低。社會資本的分化使老年服務(wù)業(yè)呈現(xiàn)兩極特征，這也是市場經(jīng)濟自然選擇的結(jié)果。伴隨著我國國民生活水平不斷提升，高端養(yǎng)老市場不斷擴大，與此同時，由于收入較低的老年人基數(shù)仍很大，低端養(yǎng)老服務(wù)也具有很大市場空間。由于社會資本進入高低端養(yǎng)老服務(wù)，對地方政府有一定的減壓幫扶作用，特別是高端養(yǎng)老服務(wù)能使社會資本對服務(wù)項目進行一系列投資，有效改善了地方基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)，且完善的服務(wù)在減少政府投資同時，還會活動高額利益回報，這也使各地政府偏好支持發(fā)展高端養(yǎng)老服務(wù)，在土地審批、稅收、補貼上給予大量扶持。低端化養(yǎng)老服務(wù)雖然無法與高端相比，但由于低收入老人基數(shù)大，也具有養(yǎng)老服務(wù)需求，支持社會資本進入低端養(yǎng)老服務(wù)供給，也是地方政府的次優(yōu)選擇。

社會資本養(yǎng)老服務(wù)發(fā)展中的異化背離現(xiàn)象。當(dāng)前我國人口老齡化問題日趨突出，雖然高收入老齡群體需求高端養(yǎng)老服務(wù)，但如果整個養(yǎng)老行業(yè)都采用高端服務(wù)模式必將難以支撐。畢竟還有眾多低收入老年人需要低端化適合養(yǎng)老服務(wù)，由于低端社會養(yǎng)老服務(wù)項目少、供給水平低，不但絕大多數(shù)低收入老年人不滿意養(yǎng)老服務(wù)，社會資本從業(yè)者由于經(jīng)濟效益低，大多不愿意從事低端養(yǎng)老服務(wù)。如果長期無法獲得經(jīng)濟效益，有可能在服務(wù)上產(chǎn)生異化，從而背離養(yǎng)老服務(wù)所產(chǎn)生的社會意義宗旨。除了降低服務(wù)標(biāo)準、節(jié)省資金投入外，社會資本希望政府能加大資金補償力度。值得注意的是，有的社會資本從一開始就是以養(yǎng)老服務(wù)為口號，實則是利用養(yǎng)老騙取國家養(yǎng)老補貼，還有的社會養(yǎng)老資本看到養(yǎng)老收益不高，干脆直接退出養(yǎng)老服務(wù)，影響了我國社會養(yǎng)老供給，損害老年人社會養(yǎng)老服務(wù)權(quán)益。

社會資本參與養(yǎng)老服務(wù)的路徑優(yōu)化策略

完善養(yǎng)老服務(wù)政策體系建設(shè)。社會資本參與社會養(yǎng)老服務(wù)業(yè)，有助于政府科學(xué)調(diào)動社會資源參與社會建設(shè)，政府必須以優(yōu)惠政策調(diào)動社會資本參與社會養(yǎng)老服務(wù)積極性，為此政府要進一步降低社會資本參與社會養(yǎng)老準入門檻，同時也要加強地方政府管控能力，進一步落實完善相關(guān)配套政策措施。地方政府相關(guān)部門要相互協(xié)作，克服部門間私利行為，強化社會資本參與養(yǎng)老服務(wù)政策的執(zhí)行，提升政策的精準性。同時要進一步完善社會資本參與社會養(yǎng)老行為監(jiān)管，在簡化辦理審批手續(xù)同時，強化監(jiān)管力度，實現(xiàn)由政府單一監(jiān)管向社會、媒體等多元化監(jiān)管方式轉(zhuǎn)化，防止在社會養(yǎng)老服務(wù)過程中行為異化。同時推動全國性社會養(yǎng)老行業(yè)組織建設(shè)，強化同行業(yè)間交流合作，以行業(yè)標(biāo)準約束從業(yè)者自律，減少異化行為，有效保護老年人養(yǎng)老服務(wù)權(quán)益，增強公眾對社會資本辦養(yǎng)老服務(wù)的信任，為整個社會養(yǎng)老服務(wù)發(fā)展構(gòu)建良好的發(fā)展環(huán)境。養(yǎng)老服務(wù)具有社會福利屬性，但同時也要與市場經(jīng)濟接軌，不能排斥社會資本在養(yǎng)老服務(wù)上的利益追求。為激活社會資本對養(yǎng)老事業(yè)的關(guān)注，地方政府可制定相關(guān)福利政策，以保障社會資本在養(yǎng)老事業(yè)上獲利。政府要幫助社會資本建立完善的養(yǎng)老服務(wù)體系，使經(jīng)濟利益、養(yǎng)老服務(wù)間形成良性循環(huán)。

以社會養(yǎng)老需求為導(dǎo)向，優(yōu)化養(yǎng)老服務(wù)水平。社會資本投資社會養(yǎng)老服務(wù)業(yè)，要想真正獲得合理經(jīng)濟效益，這需要社會資本對養(yǎng)老服務(wù)的精準把握，以滿足養(yǎng)老服務(wù)需求為主，要不斷優(yōu)化服務(wù)水平，才能獲得合理的社會資本回報。在養(yǎng)老服務(wù)體系建設(shè)中要在思想上摒棄養(yǎng)老服務(wù)只走高端、低端的異化思想，端正服務(wù)態(tài)度，以老年人服務(wù)需求為己任。只有這樣才能獲得老年人肯定，在激烈的市場競爭中獲得政府支持和經(jīng)濟利益。不斷優(yōu)化養(yǎng)老服務(wù)水平，以老年人需求為導(dǎo)向，才能推動養(yǎng)老服務(wù)全面提升、健康發(fā)展。因此要強化社會資本在社會養(yǎng)老事業(yè)上對服務(wù)的精準意識和定位，在此基礎(chǔ)上進行優(yōu)化服務(wù)，養(yǎng)老服務(wù)水平才能得到有效提升。

以多元化構(gòu)建社會養(yǎng)老體系。社會養(yǎng)老體系的完善，必須依靠政府、家庭、社會、公民、市場之間形成有效責(zé)任關(guān)聯(lián)，通過多元化社會支持，構(gòu)建良好的養(yǎng)老外部社會環(huán)境，促進社會資本進入養(yǎng)老服務(wù)中來。當(dāng)前我國90%養(yǎng)老服務(wù)機構(gòu)依靠每月收取老人交的養(yǎng)老費運營，資金來源單一，使養(yǎng)老服務(wù)過度依賴老人，導(dǎo)致老人繳費高低決定了所享受養(yǎng)老服務(wù)水平的差異，這種形式不利于我國社會養(yǎng)老服務(wù)業(yè)良性發(fā)展。因此，要通過多元資金支持養(yǎng)老服務(wù)，積極推動“養(yǎng)老服務(wù)+”融合發(fā)展形勢，使老年人養(yǎng)老與醫(yī)療、保險、旅游相結(jié)合，增加社會資本獲取利益。政府也可購買社會資本投入的養(yǎng)老服務(wù)方式進行財政稅收補貼支持，還可通過公益慈善提供資金來源，使社會養(yǎng)老服務(wù)水平得到全面提升。這種社會資本參與，多元化資金支持的養(yǎng)老服務(wù)業(yè)，有利于社會形成良性養(yǎng)老生態(tài)，提升老年人養(yǎng)老服務(wù)質(zhì)量，促進養(yǎng)老服務(wù)健康發(fā)展。

（作者為河南中醫(yī)藥大學(xué)管理學(xué)院講師）

【注：本文系河南省教育廳河南省高等學(xué)校重點科研項目“河南省高等中醫(yī)人才培養(yǎng)模式研究”(項目編號：18B880008)的階段性成果】

【參考文獻】

①羅爭光、崔靜：《提高養(yǎng)老院服務(wù)質(zhì)量創(chuàng)造老年人晚年幸?！?，《中國社會工作》，2017年第2期。

責(zé)編/孫娜    美編/于珊